¿Qué es un Embarazo Ectópico?
El embarazo ectópico es una condición médica en la cual el embrión se implanta y crece fuera de la cavidad endometrial del útero. Este tipo de embarazo es la primera causa de mortalidad materna en el primer trimestre del embarazo y puede convertirse en una emergencia quirúrgica.
Factores de Riesgo
Enfermedad Inflamatoria Pélvica y Endometriosis
Los factores que interfieren en la permeabilidad tubárica, como la enfermedad inflamatoria pélvica y la endometriosis, aumentan significativamente el riesgo de un embarazo ectópico.
Técnicas de Reproducción Asistida
Las técnicas de reproducción asistida, especialmente la fecundación in vitro (FIV) y la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), incrementan la probabilidad de este tipo de embarazo.
Anticonceptivos y Hábitos
El uso de DIU, anticonceptivos con solo gestágeno y el tabaco también se asocian a un mayor riesgo de embarazo ectópico.
Edad y Factores Adicionales
La edad avanzada de la madre y posibles alteraciones cromosómicas en el cigoto son otros factores que pueden aumentar el riesgo.
Síntomas del Embarazo Ectópico
Los síntomas comunes incluyen dolor abdominal y sangrado vaginal, usualmente presentándose entre la cuarta y octava semana del embarazo. En casos severos, puede ocurrir un abdomen agudo debido a la rotura de la trompa de Falopio.
Diagnóstico del Embarazo Ectópico
Ecografía Transvaginal
La ecografía transvaginal es el primer paso para diagnosticar un embarazo ectópico. Si no se encuentra un saco gestacional intrauterino, se considera una gestación de localización incierta.
Niveles de Beta hCG
La determinación seriada de la hormona beta hCG es crucial para el diagnóstico. Un aumento del 35% en 48 horas es indicativo de una gestación normal. Sin embargo, niveles que no cumplen este criterio pueden sugerir un embarazo ectópico.
Otros Métodos de Diagnóstico
El Doppler y la resonancia magnética pueden ser utilizados en casos específicos, aunque no son métodos rutinarios.
Evolución del Embarazo Ectópico
El embarazo ectópico puede:
- Auto resolverse espontáneamente.
- Resultar en un aborto tubárico, donde la trompa expulsa el embarazo.
- Provocar una rotura de la trompa, llevando a una emergencia médica por hemorragia.
